Três andares do envelhecimento facial

Primeiro andar: terço superior

Esta região é determinante não só para a estética, mas também porque influencia nas expressões. Os olhos e as sobrancelhas demonstram com precisão nosso ânimo. Conseguimos expressar nossas emoções mudando somente a posição dos supercílios e olhos.

Com o envelhecimento, o aspecto da face passa, muitas vezes, a não corresponder com o que se está sentindo. As reclamações de uma aparência cansada ou triste são comuns.  Por causa da ação da gravidade, a pele e os ligamentos do terço superior da face evoluem com uma frouxidão ao longo dos anos, levando a uma sensação de peso sobre os olhos. Juntamente, há o aparecimento das rugas de expressão, ocasionadas pela contração repetida dos músculos e pioradas pelo afinamento da pele e atrofia da camada de gordura. 

O jogo de forças entre os músculos desta região também explica essa queixa. Os principais podem ser classificados como elevadores do supercílio depressores (baixam os supercílios). O elevador mais importante é o músculo frontal, que mantém as sobrancelhas altas e forma as rugas horizontais da testa devido à contração sistemática. Já os músculos entre as sobrancelhas puxam o supercílio para baixo e formam rugas verticais entre elas, levando ao aspecto enfezado. Por fim, há o músculo orbicular, ao redor dos olhos, que atua no fechamento das pálpebras e sua contração é responsável pelos pés de galinha. 

As linhas de expressão são, assim, uma consequência da contração sistemática da musculatura da mímica sobre uma pele que vem perdendo há anos a elasticidade, atrofiando-se. Por isso, nessa região, o uso do botox é altamente recomendado para prevenir e tratar esses sinais.

Segundo andar: terço médio 

Região entre olhos e boca. No terço médio, ocorre uma perda de volume e um verdadeiro deslizamento das bolsas de gordura que formam a maçã do rosto. A queda se dá no sentido anti-horário, ou seja, de cima para baixo e da lateral para o meio, deixando evidentes os ossos da região dos olhos e formando um sulco denominado “vale das lágrimas”. O peso da gordura também acentua o sulco que começa na asa do nariz, passa pelo contato da boca e desce ao lado do queixo, conhecido como o famoso bigode chinês. Para essa região, o tratamento deve recuperar o volume perdido.

Terceiro andar: terço inferior e região cervical 

O envelhecimento do pescoço é uma das principais queixas nos consultórios. O aparecimento da “papada”, por exemplo, associa-se às variáveis anatômicas de cada um, sendo mais precoce naquelas com ossos pouco desenvolvidos. Com o passar do tempo, todas as pessoas apresentam algum grau dessa condição, caracterizada pela queda simultânea de todas as camadas: pele, músculo platisma e gordura do terço médio.  O platisma é o músculo chave para a cirurgia de rejuvenescimento do pescoço, pois, ao longo do tempo, o afastamento de suas bordas em conjunto com a flacidez e o acúmulo de gordura tornam sua presença visível. Tratamentos nesta região exigem focar no platisma. 

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